Vizsgálati típusok

   Tankönyv Fizikusoknak  »  Nukleáris medicina fizikusoknak  »  Gamma kamera és képalkotása  »  Vizsgálati típusok

A gamma-kamerával különböző izotópdiagnosztikai vizsgálatok végezhetők. Az időbeli funkcionális folyamatok leképezése szerint megkülönböztetünk statikus, dinamikus és kapuzott vizsgálatokat. A statikus esetben a beadott izotóp egyensúlyi eloszlása érdekel bennünket, ezért ez időben integrált leképezést jelent. Ezekben a vizsgálatokban kereshetnek mind forrópontokat (hot spot) – ahol az izotóp feldúsul, mind hidegpontokat (cold spot) – ahol az aktivitásban gazdag területen vannak olyan részek, ahova nem jut izotóp. Ezzel szemben a dinamikus vizsgálatok során képek sorozatát készítik el, amelyeken a radiofarmakon beépülésének vagy kiválasztásának időbeli és térbeli lefutásáról is nyerhetünk információt. A kapuzott vizsgálat során a képek készítése egy trigger jel után történik, ami lehet például a szívciklus egy jól meghatározott szakasza.

A leképzett terület alapján megkülönböztetünk egy látómezős (pl.: pajzsmirigy-, szívvizsgálat) és egésztest vizsgálatot, amikor statikus képek összekapcsolása szükséges (pl.: csontvizsgálat). A képalkotás típusa szerint van planáris, azaz nem mozgó (vagy csak egy adott síkban elmozdított) gamma kamera fejjel készült kép (más néven szcintigráfia) és tomográfiás vizsgálat (más néven SPECT, Single Photon Emission Tomography). Tomográfia esetén a gamma kamera fej a beteg körül forog, és az így készített planáris képek alapján 3D kép alkotható.

1. ábra: Csont-szcintigráfia: áttétek kimutatása csonton

A diagnosztikai alkalmazások során igény van a készített képek utófeldolgozására is. A cél ilyenkor a planáris képekben rejlő diagnosztikai információ kiemelése. Ennek érdekében különböző szűrési technikákat használnak, amelyek élesítik a képet. Ehhez az élesítéshez szükség van a leképezés pontválasz függvényének ismeretére és segítségével a vizsgálati idő vagy a dózis csökkentése mellett is ugyanolyan képet kaphatunk, mint a szűrő nélküli, de hosszabb ideig tartó vagy nagyobb dózisú képnél. Szűrést végezhetünk továbbá a szemcsézettségi kép, a gyűjtési mátrix Poisson zajának felhasználásával is, aminek eredményeképpen szintén jobb jellemzőkkel rendelkező kép kapható.