SPECT - gamma-kamera - sugárvédelem

   Tankönyv Fizikusoknak  »  Nukleáris medicina fizikusoknak  »  Sugárvédelem a nukleáris medicinában  »  SPECT - gamma-kamera - sugárvédelem

A PET-hez viszonyítva bizonyos szempontból előnyösebb, bizonyos szempontból hátrányosabb sugárvédelmi szempontból a SPECT, ill. a gamma-kamera. Az itt használt radiofarmakonok energiája jóval kisebb, mint 511 keV, így kisebb áthatolóképességgel rendelkeznek, mint az FDG bomlása után keletkező annihilációs foton. Mindazonáltal a felezési idejük hosszabb, mint az FDG 109,7 perce. A leggyakrabban használt SPECT-izotóp a Tc-99m, amely 140 keV-es gamma-energiával és 6 órás felezési idővel rendelkezik. Előállítása technécium-generátorral történik, amelyben Mo-99 van. Ez 67 órás felezési idővel Tc-99m-é bomlik. A Mo-99 reaktorban, neutron-aktivációval állítható elő. A generátorokat helyben (a kórházban), a vizsgálat helyszínéhez közel lehet tartani. Erősen árnyékoltak, ezért önállóan, többlet sugárvédelem nélkül, sugárveszélyt jelző tábla mögött tarthatók. A generátorból ún. fejési folyamattal lehet Tc-99m-et nyerni: egy vákuumampullát az egyik felére, egy izotóniás oldatot tartalmazó ampullát a másik felére helyezve át lehet mosni a generátort, s így kimosni a generátorban található Tc-99m izotópot.

1. ábra Technécium generátor

 
A kisebb energia miatt a betegeket ilyen vizsgálatok esetén injektálás után is közvetlen kezeli a személyzet, ill. egymás mellett várakozhatnak; nincsenek úgy elkülönítve, mint a PET-vizsgálat előtt állók. A generátor és az injektáló helyiség itt is a lehető legközelebb van egymáshoz, de a viszonylag kis energia miatt viszonylag enyhe ólomárnyékolással szállítják a generátorból az injektálóba, ill. a beadás is kézzel történik. Az asszisztensek a gamma-kamerát közvetlen a beteg mellől irányítják. SPECT esetében a PET-hez hasonló ólomüveg árnyékolás van a beteg és a vizsgálatot végző között. Volt példa olyanra is, hogy gyermek reflux-vizsgálata esetén az édesanyát engedték a gyermek mellett ülni a vizsgálat teljes időtartama alatt. Ilyenre PET-vizsgálat esetén nem lenne lehetőség.

Továbbá SPECT-vizsgálat, ill. gamma-kamerás vizsgálatok esetén a vizsgálatot oktatási szempontból látogatók (pl. orvostan-hallgatók, orvos-fizikusok) is közvetlenül a beteg mellett lehetnek, míg PET-vizsgálat esetén az asszisztenciával együtt az ólomüveg mögött kell elhelyezkedniük.